Владимир Иванов: Строительство перинатального центра вяло продолжается
24.10.2016, 17:46
Уважаемые читатели! На ваши и наши вопросы отвечает главный врач Гатчинской клинической межрайонной больницы Владимир Алексеевич Иванов.
– По уже устоявшейся традиции расскажите, пожалуйста, нашим читателям о том, что произошло в сфере медицины в Гатчинском муниципальном районе за последние полгода?
– По итогам работы за 9 месяцев 2016 года отмечаю стабильную работу всех подразделений, выполнение основных контрольных показателей МЗ РФ по снижению смертности, по проведению диспансеризации детей, диспансеризации отдельных групп взрослого населения и выполнению плана иммунизации против гриппа (первой партией вакцины). ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ» в достаточном количестве обеспечена медикаментами, расходными материалами и полным ассортиментом товаров для жизнедеятельности учреждения. Полным ходом идет капитальный ремонт в Сиверской районной больнице (на сумму 46 млн рублей), психоневрологическом отделении (на сумму 4 млн рублей), завершается ремонт Рейзинского и Пудостьского ФАПов.
В июле – августе в учреждение поступил диагностический комплекс (флюорограф, маммограф и диагностический кабинет) стоимостью более 50 млн рублей, который уже работает по утвержденному графику.
В Коммунаровскую городскую поликлинику в августе был поставлен новый флюорографический цифровой аппарат стоимостью около 8 млн рублей. В настоящее время он монтируется, оформляются необходимые документы.
В сентябре на работу в наше учреждение был принят 21 врач разных специальностей в том числе 9 целевых выпускников ВУЗов.
К сожалению, с задержкой решится вопрос заключения договора с ООО «Евромед» по поликлинике в микрорайоне «Аэродром».
Хочется отметить также оформление регистратуры детской поликлиники в рамках проекта «вежливая регистратура» и изменение порядка текущей записи в регистратуре стоматологической поликлиники.
Активизирована работа врачей специалистов и намечены мероприятия по ребрендингу консультативной поликлиники учреждения.
– После предыдущего эпидемического сезона, когда, наверное, большинство населения страны запугали свиным гриппом, вокруг только и разговоров о том, что нужно сделать прививку. Между тем в этом году нас ожидает новый штамм – гонконгский. Будет ли прививка от гриппа, которую делают населению сейчас, эффективна от новой напасти? Или медики, как и генералы, всегда готовятся к уже прошедшей войне?
– На протяжении более 60 лет Всемирная организация здравоохранения на основании проводимых в разных странах исследований прогнозирует, какой именно вирус гриппа будет циркулировать в текущем году. Этот прогноз в течение уже многих лет оправдывается более чем на 90%. Производимые вакцины защищают, как правило, от трех типов вируса: двух типов вируса гриппа А и одного вируса гриппа В.
В Постановлении главного государственного санитарного врача Российской Федерации «О мероприятиях по профилактике гриппа и острых респираторных вирусных инфекций в эпидсезоне 2016-2017 годов» отмечено, что на эпидемический сезон 2016-2017 года для стран Северного полушария ВОЗ рекомендован следующий штаммовый состав противогриппозной вакцины: А/Калифорния/7/2009 (H1N1), А/Гонг Конг/4801/2014 (H3N2) и В /Брисбен/60/2008. Именно эти штаммы вируса гриппа включены в состав вакцин «Гриппол» и «Гриппол+» в 2016 году.
– После состоявшихся в сентябре выборов выяснилось, что срок ввода в действие перинатального центра в Гатчине, ожидавшийся в 2016 году, сдвинулся на год. Насколько реальны новые сроки строительства?
– Достоверной и официальной информации о сроках сдачи в эксплуатацию областного перинатального центра – нет. Губернатор Ленинградской области Дрозденко А. Ю. в одном из своих выступлений указал предварительную дату сдачи объекта – конец июня 2017 года. Строительные работы вяло продолжаются, контролирует их проведение Комитет по строительству Правительства Ленинградской области.
– На Аэродроме много говорят о новой строящейся поликлинике и о частном медицинском центре, который будет обслуживать население по полисам ОМС. Но все теряются в догадках, когда нововведения начнут внедряться в жизнь. Ждать ли жителям открытия новой поликлиники, в которой сядут частники, или они начнут прием еще в старом здании? Расскажите, пожалуйста, как и когда всё будет происходить.
– В микрорайоне «Аэродром» действительно строится новая поликлиника на 380 посещений в смену. Ориентировочный срок ввода в эксплуатацию – в конце 2017 года. Это будет полноценная поликлиника для взрослых. И там же, вероятно, будут полностью размещены (сегодня это стоматологическая поликлиника) стоматологические отделения для взрослых и детей. Медицинскую помощь будут оказывать только сотрудники ГБУЗ ЛО «Гатчинская КМБ».
В связи с образовавшимся дефицитом врачей общей практики в ОВОП № 2, 3 в сентябре 2016 года Комитет по здравоохранению Ленинградской области подписал соглашение о частно-государственном партнерстве с ООО «Евро-Мед» в части оказания первичной медико-санитарной помощи населению микрорайона «Аэродром» с размещением этой медицинской организации в здании сегодняшних ОВОП № 2, 3. Ориентировочный срок начала работы ООО «Евро-Мед» – конец января – начало февраля 2017 года. Частная медицинская организация будет работать в системе ОМС бесплатно для пациентов.
– Тяжелая ситуация сложилась в детской поликлинике. Штат сильно не укомплектован, к врачам попасть очень сложно, очередь для сдачи анализов родители вместе с детьми занимают с пяти утра. Все, кто может себе это позволить, наблюдают детей у платных врачей, но это не облегчает ситуацию. Виден ли хоть какой-то свет «в конце тоннеля» под названием «счастливое детство» для малышей из малообеспеченных семей?
– В настоящее время штат детской поликлиники укомплектован в соответствии с Приказом МЗ РФ № 366н от 16.04.2016 года «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи».
В детской поликлинике ведут прием следующие врачи специалисты: 2 врача – ЛОР, 2 врача – офтальмолога детских, врач-хирург детский, 2 ортопеда-травматолога детских, врач-кардиолог детский, врач-инфекционист детский, 2 врача-невролога детских. По договору с частной медицинской организацией (г. Пушкин) дополнительно привлечены врач-невролог детский и врач -аллерголог. Сегодня ведут прием 6 врачей-педиатров, в т. ч. 2 из них приняты в сентябре текущего года. Это наши «целевики», закончившие Санкт-Петербургский педиатрический университет. Работа по привлечению врачей в детскую поликлинику продолжается.
Зачастую фактический дефицит специалистов связан с тем, что врачи могут заболеть, уйти на учебу, в очередной отпуск и даже в декретный отпуск. Кроме того, в течение всего года по утвержденному графику они осуществляют выезды в образовательные учреждения для проведения профилактических осмотров детей. Большое количество детей приходят к врачам-специалистам без медицинских показаний, как по желанию родителей, так и, зачастую, от врачей первичного звена, ухудшая доступность обоснованного приема.
В настоящее время для сдачи анализов в детской поликлинике проблем нет. Дополнительно принята на работу процедурная медицинская сестра, ликвидирована талонная система приема анализов. Анализы крови, мочи и другие принимаются ежедневно с 8.00 до 12.00 в порядке живой очереди и без талонов, в неограниченном количестве.
– Складывается такое впечатление, что у государства деньги есть – на строительство перинатальных центров, новых поликлиник, на много-многомиллионный ремонт старых, но почему-то нет денег на специалистов, которые во всем этом великолепии и должны работать. Для кого и для чего осуществляются эти проекты? Вы неоднократно говорили о том, что для привлечения дополнительных специалистов необходимо предоставить им жилье. Не правильнее ли было сначала направить деньги на покупку жилья врачам, чтобы решить главную проблему – проблему доступности медицинской помощи, тем самым заложив базис для дальнейшего развития? Почему мы бежим впереди паровоза? Кому от этого лучше, кроме галочек в отчетах?
– Заданный вопрос носит риторический характер. Можно, конечно, приобрести определенное количество служебного жилья для медицинских работников, но им будет негде и не на чем оказывать медицинскую помощь. Подразумевается и равно противоположный вариант, когда будут построены и оснащены медоборудованием здания и сооружения, но медпомощь будет оказывать некому. Поэтому продолжается работа по повышению престижа медицинской профессии у выпускников школ – это главное, по целевому направлению в медколледжи и ВУЗы, по выплате муниципальной стипендии (успешным студентам), по приобретению служебного жилья за счет средств муниципального бюджета (в этом году приобретено 6 квартир), по приобретению служебного жилья за счет средств областного бюджета (приобретена 1 квартира для врача-педиатра в микрорайоне «Аэродром). Продолжают выплачиваться за счет средств областного бюджета подъемные для молодых врачей в сумме 56 тыс. рублей ежегодно, выплачивается 120 тыс. рублей ежегодно врачам дефицитных специальностей, выплачивается 1 млн рублей по программе «Земский доктор», и выплачивается 345 тыс. рублей средним медработникам при устройстве на работу в сельские амбулатории.
Руководители Ленинградской области и Гатчинского МР отчетливо понимают, что в сложившейся ситуации, а особенно в связи с предстоящим открытием областного перинатального центра и новой поликлиники на «Аэродроме», вышеназванных мер недостаточно. Назрела необходимость строительства бюджетного многоэтажного дома в г. Гатчине для врачей и среднего медперсонала. Вопрос этот известен Губернатору Ленинградской области А. Ю. Дрозденко, главе Гатчинского МР Ильину А. И., главе администрации Любушкиной Е. В., председателю Комитета по здравоохранению Ленинградской области Вылегжанину С. В., депутатам Законодательного собрания ЛО. Дело за принятием решения о строительстве и за выделением необходимых финансовых средств. Хочу напомнить, что с 2017 года все выпускники ВУЗов РФ, за исключением тех, кого мы представили в Комитет по здравоохранению Ленинградской области на прохождение 2-х летней ординатуры (врач-эндокринолог), или выпускников, решивших проходить это обучение за свой счет (платно), придут в наши поликлиники и амбулатории для работы на врачебном участке, без прохождения годичной интернатуры, как это было на протяжении многих лет.
